病情分析：大拇指关节疼痛，如果是指间关节疼痛，多数是骨性关节炎或者类风湿性关节炎，可以拍片明确。骨性关节炎是骨质增生，软骨破坏，间隙变窄或者消失，风湿性关节炎主要是软骨破坏，增生不明显，同时伴有其他手指疼痛症状。如果是掌指关节处疼痛，有可能是狭窄性腱鞘炎的症状。