病情分析：上火是很少会导致耳朵疼痛的表现，考虑是其它问题引起的，比如外耳道炎、慢性中耳炎、耵聍栓塞等。首先不要随便用药，做个耳内镜检查明确诊断再用药治疗，如果耳朵里面有脓性分泌物或者豆腐渣样分泌物，局部发红充血水肿，这时要取个分泌物做细菌培养。明确是细菌感染还是真菌感染的情况，对症下药早点治疗。