病情分析：急性下壁心肌梗死是严重的，此病是由于冠状动脉内血栓形成，导致下壁心肌缺血而坏死的情况，可以出现心律失常、心力衰竭、休克等严重表现的。临床一般有严重的胸痛发作，持续性的，可以出现恶心、呕吐等消化道症状。可以行心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查初步明确，行冠状动脉造影可以确诊的。如果发病3-6小时内，可以考虑溶栓治疗，长时间的考虑抗血小板、抗凝、稳定血管内皮功能、营养心肌等治疗。可以行支架植入术治疗的。