病情分析：你好，根据你的描述与检查情况来看，通常来说如果彩超检查是三级以上的话，这种情况需要引起重视，需要做进一步治疗的。因此这种情况我建议需要考虑到医院的甲状腺外科就诊，需要考虑做穿刺检查或者直接手术将病灶切除，做病理检查，明确具体的问题之后，看是否需要做进一步处理。

病情分析：你好，从你的描述看你的情况是甲状腺瘤4级，属于良性病变，但是有癌变的几率，建议细针穿刺取活检，进一步明确病变性质，如果是良性病变，暂时可以不做治疗，如果有癌变的可能性，建议及时手术切除治疗。建议检查甲状腺功能，观察是否有甲亢或甲减。

追问：甲功甲减都正常阿，今天去另外一家，又说是3级，这个诊断会不会主观性大，b超都有两张结果

回答：你好，B超检查不准确的，有一定的主观性，必须穿刺取活检做病理才能确诊病变性质，根据病变结果决定下一步治疗方案