病情分析：治疗需要在血液透析的基础,上进行血浆置换,直到血清里面抗gbm抗体转阴,或者滴度很低,肾功能稳定,一般这个过程需要10到15次血浆置换。以及需要用的激素,免疫制剂来联合治疗,治疗期间注意维持水电解质平衡,预防感染。抗肾小球基底膜抗体阳性,会引起来急进性肾小球肾炎。