病情分析：颈部搏动性肿块不一定是动脉瘤，动脉瘤最常见的临床表现是一侧颈部出现膨胀性搏动性肿块，可伴有局部疼痛，肿块处常可闻及收缩期杂音，但当有巨大附壁血栓时杂音常不能闻及。当颈动脉瘤影响颅内供血时，可出现不同程度的脑缺血症状。颈动脉瘤增大后，可因肿块压迫而出现吞咽困难、气管移位、呼吸困难。