病情分析：有类风湿关节炎的临床上的表现，如末节关节粗大，肿胀疼痛和关节畸形，20%-30%患者伴有类风湿小结节，大小不等，有数毫米或2-5cm或更大，常发生肘部伸侧或关节活动地方，也可发生在其他部位。不痛也无压痛，数周后可自然消退，以后可复发。在急性初发期，肢体出现皮下疼痛性结节，瘀斑及急性缺血症状，体温高，整个身子不适，通常类风湿血管炎患者初期即出现内脏表现，在复发期，已有类风湿关节炎的特殊表现，如末梢关节肿大，粗胀，疼痛关节畸形，x片有典型的骨关节形象，易于诊断。