病情分析：你好，牙齿上有黑斑是由色素沉着导致的，吸烟，喝茶，喝咖啡都会导致牙齿表面色素的沉着，这种情况要减少抽烟，喝茶或者喝咖啡的次数。还有一种情况是浅表性的龋坏，需要做补牙的治疗。根据不同的情况要去做不同的处理才能恢复美观和健康的牙齿。建议到专业口腔科，可以通过洗牙方法，是可以改善儿童牙齿黑斑的现象的。