病情分析：胃脂肪瘤的内镜表现为阳性率较高，需注意与胃外肿物压迫鉴别。当隆起部分覆盖正常黏膜而又有溃疡形成时，需要与癌作鉴别诊断。小于2厘米者多为异位胰腺，类癌或肌原性肿瘤，脂肪瘤甚少见。对于大于2厘米的肿瘤活检定性有困难时，可以采取活检。即使如此，仍有漏诊或误诊，所以超声内镜的常规使用很有必要。