经皮肝穿刺胆道引流管如何取出?

2019-07-27 942人阅读

问题描述: 经皮肝穿刺胆道引流管如何取出?

医生回答(2)

病情分析:经皮肝穿刺胆道引流管一般可以通过麻醉、穿刺、扩张、取石和碎石手术等方式取出。
1、麻醉:患者麻醉。2、穿刺:麻醉后根据病情需要在B超引导下穿刺左右肝管。3、扩张:插入专用导丝,根据结石大小,用扩张套将皮肤与肝胆管之间的隧道一次性扩张至14-16f左右。4、取石和碎石手术:胆道扩张后,可在胆道镜下进行取石和碎石手术,取下结石后,在穿刺点放置胆道引流管,同时,一些利胆药物用于减少肝内胆管结石的复发,如果检查后结石完全消失,胆管通畅,可以拔出引流管。
对于别的原因,应该及时去医院,在确定病因后,应根据医生的指导进行合理用药和标准化治疗,以避免延误病情。

2022-08-03 举报

病情分析:胆道梗阻最常见的原因是胆管结石,其次还有应该是胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌等。而新生儿还可见于先天性的胆道闭锁。胆管结石所造成的胆道梗阻,根据部位的不同及采取的手术方式也是不一样的。可以选择胆总管切开胆道镜取石、内镜Ercp取石、经皮肝穿刺胆道镜取石等。而对于恶性肿瘤所造成的胆道梗阻,原则上应当考虑进行手术。包括肝门胆管癌根治、胰十二指肠切除术等。如果无法进行手术,也可以考虑内镜放置支架或者经皮肝穿刺胆管引流,改善生活质量。而对于先天性胆道闭锁可以考虑选择葛西手术或者肝移植。

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