病情分析：瞳孔散大伤后立即出现一侧瞳孔散大应该是未外伤性散瞳系动眼神经或视神经损伤伤后一段时间发生进行性一侧散大，对侧肢体瘫痪伴意识障碍提示脑受压或脑疝双侧瞳孔散大、光反射消失，眼球固定伴深昏迷，提示病危，临终状态。所以外伤性瞳孔散大的原因很多，其治疗必须一定要先确诊才能对症治疗。请做好观察，及时将情况告知医生，以便医生及时有效处理。