病情分析：

急性肾小管坏死的主要原因包括肾缺血、肾毒性物质损害、肾小管堵塞等。

1、肾缺血

肾脏血流灌注量不足、肾脏感染等原因可导致肾脏缺血，进而影响其功能，出现急性肾小管坏死。患者会出现少尿、无尿、水肿、肾功能损害等症状。患者可遵医嘱使用扩血管药物，如依那普利、贝那普利等，以改善肾脏血流灌注。

2、肾毒性物质损害

外伤、药物中毒、肾小球疾病等原因可导致肾毒性物质损害，进而影响其功能，出现急性肾小管坏死。患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、发热、乏力、腰痛等症状。患者可遵医嘱使用青霉素、环丙沙星等药物进行抗感染治疗。

3、肾小管堵塞

肾小管堵塞会影响其重吸收和分泌功能，进而出现急性肾小管坏死。患者会出现多尿、水肿、肾功能损害等症状。若是由于肾小管堵塞导致的急性肾小管坏死，患者可遵医嘱选择透析治疗。

除以上原因外，还可能是肾小球疾病、肾动脉硬化、肾小管间质疾病等原因导致的。若患者出现急性肾小管坏死的症状，建议及时到医院完善相关检查，明确具体病因，并积极配合医生治疗，以免延误病情。

病情分析：您家里的老年人突然出现少尿恶心腹泻，到医院检查诊断为急性肾小管坏死，导致的急性肾功能衰竭，这种原因是由于肾缺血，感染血管内溶血等原因导致的。如果出现急性肾功能衰竭，是由于急性肾小管坏死的原因导致的话，需要及时的通过支持疗法，纠正电解质紊乱，酸碱平衡失调，必要时进行腹膜透析，血液透析进行治疗。及时治疗，有可能会完全恢复。