病情分析：　病因甚多，如严重休克、严重创伤、骨折时脂肪栓塞、严重感染（特别是革兰染色阴性杆菌败血症所致的感染性休克）、吸入刺激性气体和胃内容物、氧中毒、溺水、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。
　　注意有无休克、严重感染、创伤、手术、补液过量、大量输入陈血、误吸胃液或溺水、药物过量、吸入有毒气体(如高浓度氧、氯气等)、血液系统疾病、代谢性疾病及心脏病等病史。
　　病因和发病机制 引起ARDS的原发病或基础病大致有以下几种：
　　①休克。败血性、出血性、过敏性休克。
　　②大的创伤、烧伤。非胸部外伤、挫伤、脂肪栓子。
　　③严重感染。细菌性或病毒性感染。
　　④中毒。吸入毒气、N2O、高浓度氧。
　　⑤误吸。误吸胃液、淡水或海水。
　　⑥大量输血感染。
　　⑦弥漫性血管内凝血（DIC）。
　　⑧放射。
　　⑨其他。急性胰腺炎、尿毒症、妊娠中毒症、心脏转复术后、心肺体外循环等。
　　尽管引起ARDS的基础病多种多样，但ARDS 时肺脏发生的病理生理改变大同小异，主要是肺毛细血管内皮细胞通透性增加，肺泡表面活性物质减少，最终造成肺间质和肺泡水肿及难以纠正的低氧血症