病情分析：央视曝光奥利司他减肥药可能引发体重反弹、消化不良、肝功能异常、血脂代谢紊乱以及影响生育能力等风险。
1.体重反弹
奥利司他的作用机理是抑制胃肠道脂肪酶活性，减少食物中脂肪的吸收，从而导致摄入的能量低于消耗的能量，引起体重下降。停药后，由于机体对能量的需求没有改变，但摄入量恢复正常，会导致热量摄入大于消耗，进而出现体重反弹的情况。
2.消化不良
奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性来减少食物中脂肪的吸收，长期服用可能导致脂肪吸收不足，引发腹泻、腹胀等消化不良症状。患者可能出现食欲不振、恶心呕吐等症状，严重时甚至会出现营养不良的现象。
3.肝功能异常
奥利司他可能通过干扰肝脏的正常代谢途径而损害肝细胞，导致肝功能异常。具体表现为ALT和AST水平升高，严重者可出现黄疸、凝血功能障碍等严重肝损伤征象。
4.血脂代谢紊乱
奥利司他会影响脂质代谢过程中的关键酶，如脂肪酶和胆固醇酯酶，从而干扰血脂的合成和分解。这可能导致高甘油三酯血症、低密度脂蛋白升高等血脂代谢紊乱，增加心血管疾病的风险。
5.影响生育能力
奥利司他可能会干扰体内激素平衡，特别是雌激素和孕激素的分泌与代谢，进而影响生殖系统的正常功能。对于女性，可能出现月经不调、排卵障碍等问题；对于男性，则可能降低精子质量和活力，甚至造成精子形态异常。
建议在使用奥利司他进行减肥期间，应定期监测体重变化及药物副作用，以确保健康安全。