病情分析：下腹坠胀感伴随排便意愿可能由结肠炎、直肠炎、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔积液等疾病引起。这些疾病可能导致肠道功能紊乱或盆腔组织炎症，从而引发相关症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症刺激会导致肠道蠕动加快，进而出现腹部不适、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.直肠炎
直肠炎通常由细菌感染引起，当致病菌侵入人体后，在局部大量繁殖产生毒素和代谢产物，这些物质会对机体造成一定的损害，从而诱发炎症。炎症因子可刺激直肠黏膜，使其处于充血水肿状态，进而引发排便反射。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能得到及时有效的治疗，导致病情迁延不愈而形成的一种疾病。此时由于炎症因子持续刺激，可能会导致盆腔组织发生粘连，影响到邻近器官的功能，所以会出现下腹坠胀感以及排便欲望。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗感染药物缓解不适症状。
4.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置，如盆腔、卵巢、输卵管等处，随着月经周期的变化，这些异位的内膜组织也会发生周期性的出血，导致周围组织纤维化和粘连，进而引发疼痛和不适感。患者需要通过手术切除病变部位，常用的手术方式包括腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术、全子宫切除术等。
5.盆腔积液
盆腔积液是指盆腔内液体聚积形成的病理状态，可能是由多种因素引起的，例如宫颈炎、附件炎等。当炎症刺激盆腔壁时，会引起局部渗出增多，导致积液形成。若未及时处理，炎症进一步发展，可能导致盆腔组织结构改变，进而引发下腹坠胀感及排便意愿。针对盆腔积液的情况，建议患者在医生指导下口服金刚藤软胶囊、妇科千金片等药物改善不适症状。
患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，尽量以清淡易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。此外，定期复查对于监测病情变化至关重要，建议定期进行结肠镜检查、盆腔超声检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。