病情分析：小孩上课思想不集中可能是缺锌、注意力缺陷多动障碍、睡眠障碍、焦虑症或抑郁症等原因引起的，这些因素都可能导致孩子难以集中注意力。建议家长带孩子就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.缺锌
锌是大脑发育和神经功能所必需的微量元素之一。缺锌会影响神经递质的合成和释放，导致大脑信息处理能力下降。补锌可能有助于改善儿童的注意力问题，例如遵医嘱使用赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物进行治疗。
2.注意力缺陷多动障碍
注意力缺陷多动障碍是一种神经发育障碍，主要特征为持续存在注意力不集中、过度活动和冲动行为。遗传因素、环境因素共同作用可能导致此病的发生。针对注意力缺陷多动障碍，可考虑采用中枢兴奋剂如盐酸哌醋甲酯片、等药物进行治疗，需遵照医生指导服用。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持障碍或早醒等症状，这些都可能导致白天嗜睡和注意力不集中。对于睡眠障碍，可以采取促进睡眠的方法来缓解，比如睡前泡脚、听轻音乐等放松身心，必要时也可以遵医嘱使用阿普唑仑片、佐匹克隆片等安眠药助眠。
4.焦虑症
焦虑症是一种以持久担忧、紧张不安为主要表现的精神障碍，会导致患者出现坐立不安、难以集中注意力的现象。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状，常用有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等，需要在专业医师指导下用药。
5.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓，这些症状可能会干扰患者的认知功能，包括注意力。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的主要药物类别，例如氟西汀、舍曲林等，需要严格遵循医生指导使用。
建议定期带孩子到医院进行心理咨询和评估，监测其心理状态的变化。必要时，可在医生指导下通过脑电图、磁共振成像等方式对孩子的神经系统功能进行全面评估。