病情分析：慢性根尖牙周炎可能是由牙髓坏死、牙周袋形成、细菌感染、牙体硬组织破坏或外伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙髓坏死
由于龋病或其他原因导致牙齿内部的神经和血管供应受到损伤，引起局部血液循环障碍，从而导致牙髓组织缺血、缺氧而发生坏死。如果未及时处理，坏死的牙髓会进一步扩散并引起炎症反应，进而导致根尖周围组织的炎症和感染，最终发展为慢性根尖牙周炎。
2.牙周袋形成
牙周袋是由于长期存在的牙菌斑和牙石刺激，导致牙龈红肿、出血，进而使牙龈与牙槽骨之间形成一个袋状结构。这种炎症会导致牙周支持组织逐渐破坏，失去对牙齿的支持和固定作用，最终导致牙齿松动甚至脱落。定期进行口腔清洁和牙周治疗可以预防和控制牙周袋的发展，如深度洁治、龈下刮治等。
3.细菌感染
细菌通过牙周袋进入牙髓腔内，引起牙髓组织的感染和炎症，进而向根尖方向扩散，导致根尖周围组织的炎症和感染。抗生素治疗是常用的治疗方法之一，例如口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物以消除感染。
4.牙体硬组织破坏
包括龋齿和其他牙体硬组织疾病，这些疾病可能导致牙髓暴露或受损，进而引发牙髓炎或根尖周炎。修复牙体硬组织损伤的方法包括填充、冠修复等，旨在恢复牙齿的形态和功能。
5.外伤
外伤可能导致牙齿折裂或脱位，这可能会导致牙髓暴露或受损，进而引发牙髓炎或根尖周炎。对于外伤引起的牙齿问题，可能需要进行牙髓治疗或牙周手术，如根管治疗或引导性生物膜术。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是有慢性根尖牙周炎病史的人群，应特别注意口腔卫生，避免食物残渣滞留于患处，以免加重病情。必要时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和不适，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。