病情分析：小儿积食夜间咳嗽加重可能是饮食不当、胃食管反流、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.饮食不当
由于儿童胃肠功能发育不完善，如果进食过多油腻、生冷等难消化的食物，可能会导致食物滞留于肠胃中，产生较多气体和痰液，从而引起夜间咳嗽加重的情况。建议调整饮食结构，减少食用易产气食品如豆类、洋葱等，以减轻胃肠负担。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，当患儿存在贲门括约肌功能不全时，会导致胃酸和胃内容物上涌至咽喉部，刺激局部黏膜诱发炎症反应。炎症因子刺激呼吸道可出现夜间咳嗽加剧的症状。可在医师指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，容易引起支气管平滑肌收缩，进而导致气道阻力增加，痰液难以排出而加重咳嗽症状。患者可以遵医嘱服用止咳化痰药物缓解不适症状，例如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种变态反应，夜间人体处于静息状态，免疫力下降，此时更容易受到过敏原刺激而引发咳嗽等症状。针对过敏性鼻炎所致的咳嗽，首先应找出并避免接触过敏原，同时可辅以抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
5.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，容易引起支气管平滑肌收缩，进而导致气道阻力增加，痰液难以排出而加重咳嗽症状。患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
建议密切观察孩子的病情变化，尤其是夜间咳嗽的程度和频率，以便及时发现病情的变化。必要时，家长还可以带孩子到医院做血常规、肺功能测试以及胸部X光检查，以进一步评估孩子的病情状况。