病情分析：根据你的描述，男孩子已经四岁，现在咳嗽的很厉害，基本上是一声接一声的咳嗽，并且气喘吁吁时嗓子还有吱吱的声音。考虑喘息性支气管炎导致，也不排除变异性支气管哮喘引起的。建议小儿内科血常规检查，支原体抗体检查，拍片检查，结合临床检查，明确病因，在做治疗。