病情分析：老年男人小便不通畅可能是由前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、膀胱颈梗阻、尿路结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致体内激素水平变化，使前列腺组织细胞过度生长，压迫尿道，引起排尿不畅。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗，如非那雄胺、度他雄胺等。
2.前列腺炎
炎症因子刺激和肿胀会导致前列腺腺体增大，压迫尿道，进而影响排尿。患者可遵医嘱服用抗感染药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
3.尿道狭窄
当存在外伤、先天性畸形、炎症等因素时，会引起尿道管腔变窄，从而出现排尿困难的情况。对于良性病变引起的尿道狭窄，可通过手术的方式进行治疗，例如经尿道电切术、冷刀内切开术等。
4.膀胱颈梗阻
膀胱颈部肌肉功能失调或神经源性损害导致其稳定性下降，易发生痉挛收缩，造成排尿阻力增加。膀胱颈梗阻通常需要通过手术方式来缓解症状，如经尿道膀胱颈切开术、经尿道膀胱颈电切术等。
5.尿路结石
尿液中晶体物质浓度增高或者溶解度降低，就会形成结晶，逐渐发展为结石。若结石体积较大或位置不佳，则可能堵塞尿道，导致排尿不畅。对于肾绞痛可以遵照医生的意见使用止痛药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期进行泌尿系统超声检查以监测病情进展，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。