病情分析：

伤寒和地方性斑疹伤寒的区别在于病原体不同、传播途径不同、好发人群不同、症状不同、治疗方式不同等。

1、病原体不同

伤寒是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病，而地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体引起的一种急性发热性疾病。

2、传播途径不同

伤寒主要通过粪-口途径传播，也可通过食物、水、日常生活接触等途径传播。而地方性斑疹伤寒主要通过人虱传播，也可通过鼠蚤传播。

3、好发人群不同

伤寒多见于儿童、青少年，且多见于营养不良、免疫力低下的人群。而地方性斑疹伤寒多见于老年人、居住在卫生条件较差的地区的人群。

4、症状不同

伤寒患者可能会出现持续高热、腹痛、腹泻、玫瑰皮疹、肝脾肿大等症状，严重时还可能会出现昏迷、休克等现象。而地方性斑疹伤寒主要表现为发热、皮疹、头痛、肌肉酸痛等，部分患者还可能会出现听力减退、反应迟钝等现象。

5、治疗方式不同

伤寒患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。而地方性斑疹伤寒患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。

无论是伤寒还是地方性斑疹伤寒，患者在日常生活中都要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物，同时还要注意做好个人防护，避免去人多密集的地方。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。