病情分析：牙齿上有黑色的东西有两种可能，一类是色素沉着，一类是龋坏引起的虫牙。建议去口腔科检查确定，如果是色素沉着引起的，可以洗牙清除。其主要形成病因是牙菌斑，如果有牙疼，就应该抓紧时间去正规的医院牙科检查一下，医生会依照情况检查清楚，会对症治疗的，不要忧心的。