病情分析：您好，孩子4个月头顶有凹陷，这种情况一般考虑是前囟，这种前进通常在一岁半左右才可以完全闭合。建议和指导，如果头顶凹陷特别严重，有必要考虑检查彩超了解有没有病变，另外还需要观察孩子有没有精神异常或者是肢体功能异常的情况。