糖尿病性胃轻瘫的治疗?

2021-05-21 909人阅读

问题描述: 糖尿病性胃轻瘫的治疗?

医生回答(2)

病情分析:胃轻瘫有特发性的,也就是找不到原发因素的,有糖尿病血糖控制不好引起的胃轻瘫,也有手术以后导致的胃轻瘫,所以首先要去除病因。症状比较轻微的患者建议少食多餐,可以增加液态的营养物。如果是中重度的患者需要加强营养支持,必要的时候可能还需要禁食进行胃肠减压。同时在药物方面可以给予促进胃肠道动力的药物,代表药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。但是这类药物多多少少都会有引起心脏QT间期延长的副作用,所以一定要慎重;也可以给予相关的内镜下治疗,可以选择胃电刺激治疗,胃电刺激治疗的主要并发症是感染,在治疗前一定要跟患者沟通到位。对于术后可能出现胃轻瘫的患者,建议采取积极的预防措施,比如在术中用气囊进行幽门扩张,减少胃排空的阻力进行预防。

2022-09-16 举报

病情分析:该疾病是指在胃无机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟,可表现为餐后饱胀、早饱、上腹痛、恶心呕吐、厌食、嗳气、腹泻、便秘等症状,多见于60岁以上老年人。
多数学者认为该疾病临床发病机理与以下几点有关:
① 胃肠激素代偿性增加,但消化功能减弱;
② 血糖异常增高,抑制胃肠蠕动;
③ 胃微血管微循环障碍,胃黏膜血流量降低;
④ 幽门螺杆菌感染。
临床治疗方面,西医目前尚无有效的治疗手段,中医治疗糖尿病胃轻瘫具有明显效果,依据该疾病临床症状表现,可将其归属为中医“呕吐、反胃、痞证”等范畴来进行辩证施治。
中医认为食物的消化吸收,主要是依赖于脾的运化升清,胃的通降泄浊,肝的疏泄调畅,如果脾失健运,胃失通降,肝失疏泄,则食物消化吸收功能就会出现障碍。糖尿病胃轻瘫的发生主要是糖尿病患者患病日久,损伤了脾胃的运化功能以及肝失疏泄功能所致。
药物治疗推荐使用四磨汤口服液进行治疗,四磨汤可以促进胃肠动力,同时,可以协调内分泌功能与胃肠神经功能,促进胃肠细胞组织内分泌系统恢复,降低复发率。

2021-11-01 举报