病情分析：

恶性肾小动脉硬化一般不能转良性。

恶性肾小动脉硬化通常是指肾小动脉硬化症，是肾动脉主干或者肾小球的动脉硬化，而不是细小动脉，通常是指肾脏的动脉硬化，肾脏的血液供应不足而引起的肾脏功能减退。患者一般会出现蛋白尿、血尿等症状，严重时还会出现肾功能衰竭的情况。而肾小动脉硬化是肾动脉粥样硬化的一种，通常是无法转变为良性的，所以恶性肾小动脉硬化一般不能转良性。

建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过血管成形术进行治疗。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，放松心情，保持积极乐观的心态。

病情分析：一般都是首选血管紧张素转换酶抑制剂，同时可以联用电离子通道阻断剂，一般常用的药物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控释片等，血管紧张转换酶抑制剂具有保护肾脏，改善血管损伤的作用，主要是因为血管紧张素转换酶抑制剂，能够减轻肾缺血，降低肾小动脉管壁压力和血管的通透性，能够抑制血管平滑肌细胞的肥大，减少细胞外机制的产生，影响肾血管降压素受体的亲和力，减少缓激肽降解，而缓激肽具有抗增殖和改善血管张力的作用，另外，可以选择血管紧张素受体拮抗剂。

一般情况下对于血压，如果能够平稳的控制，那么就能够延缓恶性肾小动脉硬化的发展，如果有肾功能不全的情况，一定要积极的纠正肾功能不全。。