病情分析：你好，如果诊断为盆腔结核的话，出现以下情况应考虑手术治疗。第一，盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退，第二，治疗无效或者治疗后又反复发作者，或难以与盆腔恶性肿瘤鉴别者，3盆腔结合形成较大的包块或较大的包裹性积液。第四，子宫内膜结核严重，内膜破坏药物治疗无效者。手术前后应用抗结核药物治疗。如果外阴处的东西切除后应该送病理，不一定是结核性的。