病情分析：你好，粪瘘，也叫做肛瘘，手术是根治的方法。肛瘘手术还是要灌肠，因为如果不灌肠的话，肛管周围有很多大便，做手术的过程中这些粪便，会污染切口，术后感染的概率会更高一点，感染的话可能使肛瘘手术一些复发，或者是这一些因素，我比较保守还是建议灌肠，可能有一些激进的医生会说不用灌肠。目前在很多医院做肛瘘手术都是不灌肠，那么建议患者在手术前自己要把大便排干净。