病情分析：冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25%，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25%左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。手术操作方法可根据病变情况选用：①冠状动脉结扎术；②冠状动脉瘘切线缝闭术；③冠状动脉切开缝闭瘘口术；④经心腔切口缝闭瘘口术。前两种手术方法可不需应用体外循环，后两种手术则必需在体外循环下进行操作。冠状动脉瘘外科治疗效果良好，并发巨大冠状动脉动脉瘤者则手术危险性增高，手术死亡率约为2%。术后心肌梗死并发率为3～6%。4%的患者术后冠状动脉瘘复发。术后长期随诊，临床症状消失，心功能恢复正常。一般情况冠状动脉瘘的比较大的情况下可能手术风险较高手术后可能容易复发