病情分析：

40天的宝宝吐清水样分泌物，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于消化不良、上呼吸道感染等病理性因素引起的。建议患儿应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果宝宝吐出的分泌物没有颜色，也没有气味，考虑是正常的胃液，可能是由于消化不良引起的。家长可以通过给宝宝腹部轻轻按摩来缓解症状，也可遵医嘱服用益生菌等促进消化，改善不适。

2、消化不良

消化不良是由胃肠动力障碍所引起，宝宝可能会出现腹痛、腹胀、嗳气等症状。如果胃肠道内的食物不能及时被消化吸收，可能会导致宝宝吐出清水样分泌物。可遵医嘱服用健胃消食口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。

3、上呼吸道感染

上呼吸道感染是由病毒、细菌等感染引起的。宝宝可能会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等症状，同时还伴有吐奶、奶量减少等症状。可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒等药物治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃肠功能紊乱、急性胃肠炎等。家长应注意宝宝日常饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免引起不良反应。若出现其他不适，应及时就医治疗。