病情分析：45岁男性患者，急性肾小管坏死为急性肾衰最常见的一种类型，是各种病因所引起的肾组织缺血及/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死。根据你描述的情况，咨询急性肾小管坏死与损伤的区别，这应该是一个意思，没有区别。急性肾小管坏死常常合并一种或多种并发症，有时可危及生命，需要及时积极治疗和抢救。