病情分析：

血栓外痔变大了疼通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。血栓外痔是由于肛门皮下的血管破裂，血液渗出到皮下组织而形成的肿块。

1、一般治疗

血栓外痔变大可能是由于不良的饮食习惯、排便时间过长、便秘等原因导致，患者可以通过调整饮食的方式改善症状，在日常生活中多吃一些富含膳食纤维的食物，比如苹果、香蕉、菠菜等，能够促进胃肠道蠕动，预防便秘，还要避免长时间蹲坐。

2、药物治疗

如果血栓外痔出现疼痛的症状，患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、硝酸异山梨酯软膏等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛、活血化瘀的作用，能够有效缓解症状。

3、手术治疗

如果血栓外痔的症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以遵医嘱进行手术治疗，比如血栓性外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切术等。

除此之外，也可以通过中医理疗的方式进行治疗，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。