病情分析：这位78岁的老人以前做过胆总管切开手术，所以肯定会有严重的腹部粘连。腹部粘连在一次开放性手术后会变得更加严重。更重要的是，一名78岁的老人接受了第二次胆道手术，这是非常危险的。即使他选择微创手术，他也必须做好预防外科疾病发生的充分准备。