病情分析：您好，看了您的问题。显微镜下多血管炎尚无统一的诊断标准，对不明原因发热或肺脏受累、肾脏受累的中老年患者应考虑显微镜下多血管炎的诊断，应尽早进行ANCA检查及肾组织活检，有利于早期诊断。一般应首选糖皮质激素及环磷酰胺的联合治疗，由于本病肾受累常见且严重，多主张大剂量糖皮质激素加环磷酰胺联合治疗。其他治疗包括大剂量静脉免疫球蛋白治疗、血浆置换等。本病预后取决于肾衰竭程度。