病情分析：呼吸机相关性肺炎，主要有一个时间诊断标准，插管48小时以后患者出现发热脓性痰或者气管支气管分泌物图片，染色见到细菌外周血白细胞明显升高，肺泡动脉氧分压差有升高，胸片提示肺部出现新的或者进展的浸润病灶，气管的吸出物定量培养，阳性菌落计数明显增高。根据培养结果选择抗生素消炎治疗。