病情分析：胸腔镜和开胸可以在胸腔内进行，但在选择胸腔镜之前，需要根据具体情况在胸腔镜下进行。这取决于囊肿的位置和大小。这通常需要入院前几天进行院前检查。根据病情，由外科医生制定手术方案，同时也取决于是否有并发症需要处理等多种情况。如果是单纯囊肿的话是不用治疗的，如果存在了，心包积液的话，那么可能需要穿刺抽液治疗，有一定风险。