病情分析：建议是先口服降压药。高血压伴冠心病和心肌梗塞，相信在急性心肌梗塞早期应用低剂量转换酶抑制剂可以预防心肌梗塞后心脏结构变化引起的心脏功能障碍，提高患者的生活质量。受体阻滞剂可预防心源性猝死和再梗死，降低心肌梗死后患者的死亡率。