病情分析：恶性心包积液是指恶性肿瘤引起的心包积液过多。与恶性胸腔积液相比，心包积液较少，预后较差。癌性心包积液是恶性肿瘤经血管和淋巴管转移到心包或直接侵入心包而引起的，从而刺激间皮细胞，阻断淋巴管。肺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤和食管癌是最常见的病因，其次是肉瘤和黑色素瘤。