病情分析：

脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。

1、病因不同

脊柱结核通常是由于结核分枝杆菌感染脊柱所引起的慢性感染性疾病。而脊柱转移性肿瘤通常是由于其他部位的恶性肿瘤通过血液循环或者淋巴系统转移到脊柱所引起的肿瘤性疾病。

2、症状不同

脊柱结核患者，通常会出现腰痛、活动受限、肌肉乏力等症状。而脊柱转移性肿瘤患者，可能会出现腰椎剧烈疼痛、病理性骨折、下肢麻木等症状，严重者还可能会出现大小便障碍的情况。

3、治疗方法不同

脊柱结核患者，可以在医生的指导下口服抗结核药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。脊柱转移性肿瘤的患者，可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，也可以通过放射疗法和化学疗法的方式进行改善。

除此之外，两者的区别还包括预后不同、恢复期间的注意事项不同等。无论是哪种疾病，都需要引起重视，及时就医，避免延误病情。