2019-01-27 477人阅读
问题描述: 多发性脑梗塞精神障碍
医生回答(2)
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析:
多发性脑梗塞是指多发性脑梗死,多发性脑梗死精神障碍即指脑梗死后出现的精神障碍,主要包括认知功能障碍、情感障碍、运动障碍等。
1、认知功能障碍
多发性脑梗死是指脑部多处血管梗死,导致脑组织出现缺血、缺氧性坏死,从而引起一系列的神经功能缺损。患者可出现认知功能障碍,如记忆力、定位能力、计算力等下降。患者可以遵医嘱使用改善脑循环、神经保护类药物,如前列地尔、阿司匹林、氯吡格雷等,也可使用营养神经药物,如维生素B1、甲钴胺等。
2、情感障碍
多发性脑梗死患者可能会出现情感障碍,主要表现为抑郁、焦虑、强迫等。患者可以遵医嘱使用抗抑郁药物进行治疗,如舍曲林、西酞普兰等,也可使用抗焦虑药物,如、氯硝西泮等,有助于缓解患者的焦虑症状。
3、运动障碍
多发性脑梗死患者的运动障碍主要表现为运动迟缓、肌张力增高、姿势平衡障碍等。如果患者病情比较严重,可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,可以起到抗血小板聚集的作用。
除此之外,还可能会出现感觉障碍、言语障碍、感觉障碍等症状。如果患者出现上述症状,建议及时前往医院就诊治疗,以免延误病情。
陆小河 副主任医师
马鞍山市人民医院 心胸外科
病情分析:有急性缺血发作者,精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗。射丹参、川芎等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康、脑复新及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。症状一旦控制,即可停药。