病情分析：您好，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。需要进一步检查甲状腺功能、彩超等检查明确其性质，必要时手术治疗。

追问：这个彩超检查结果是属于4a类么？需要做穿刺确诊吗？