病情分析：

小孩子咳嗽老不好，晚上咳嗽的厉害，可能是支气管炎、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等引起的。

1、支气管炎

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，患者会出现咳嗽、咳痰等症状。可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、右美沙芬等药物治疗。

2、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽是指具有过敏性体质的人群在接触了某些诱发因素后，出现慢性咳嗽。可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物治疗。

3、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是指以咳嗽为主要症状或者唯一症状的特殊类型哮喘，多为刺激性干咳，夜间咳嗽比较明显。可以遵医嘱使用布、沙丁胺醇等药物治疗。

除以上原因外，还可能是支气管扩张症等引起的，建议及时就医。