股骨头坏死用做手术吗?

2017-07-24 718人阅读

问题描述: 股骨头坏死用做手术吗?

医生回答(5)

病情分析:

股骨头坏死是否需要做手术,要根据病情的严重程度进行判断。

股骨头坏死是指股骨头的供血受到破坏,导致股骨头的形状发生了改变,早期症状不明显,部分患者会出现髋关节部位疼痛或者是活动受限的情况。如果病情不是特别严重,处于一期,一般不需要手术,可以通过保守治疗,在医生的指导下服用抗凝药物或者是扩血管的药物进行治疗,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,能够延缓病情进展。如果病情比较严重,处于二期或者是三期,出现了明显疼痛症状,需要及时采取手术治疗,比如保髋手术、人工髋关节置换术等。

做完手术之后患者需要注意多休息,防止过度劳累,合理安排个人饮食,尽量以清淡食物为主,可以多吃富含蛋白质和维生素食物,能够补充身体所需要营养成分,有利于身体恢复。恢复期间患者也要注意放松心情,避免精神过度紧张,保证有足够睡眠时间。

2023-07-22 举报

病情分析:你好,只有当股骨头坏死导致出现骨关节炎,一活动就疼,影响到日常生活时,才需要做髋关节置换。而对于一些X片上显示股骨头塌陷不圆,却没有感到疼痛的患者,此时可以不换关节。此外,对于股骨头坏死导致的两条腿不等长,如果通过增高垫能垫成一样高,患者也没有感到疼痛,这时也不需要换关节。当然,还有些人认为股骨头坏死一旦达到Ⅲ期,就需要做髋关节置换,这也是一种误区。具体要不要置换,还是要根据对患者的综合判断才能确定。

2019-07-16 举报

病情分析:你好,股骨头缺血性坏死虽然致残率高、危害性大,但是临床上82.6%的股骨头缺血性坏死是可以完全保住股骨头无需置换人工关节。股骨头坏死并不是像众人说的那样,患有股骨头坏死一定要置换关节。建议尽早医院接受治疗,选择合理的治疗方式,帮助股骨头恢复坏死的血供功能。

2019-07-09 举报

病情分析:您好,为股骨头坏死的病变发生,可以遵医嘱使用促进骨骼营养和生长的药物,避免劳累,如果保守治疗效果不佳的话,再考虑进行手术治疗。建议您放松心情,要戒烟戒酒,纠正不良习惯,保持生活规律,加强营养,适当运动。

2017-07-24 举报

病情分析:你好!目前对股骨头坏死的分期采用的是国际通用的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。I期(早期):X光片显示股骨头的骨小梁结构排列紊乱、断裂,股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。II期(有感期):X光片显示股骨头内部出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均;骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊;可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%。临床有疼痛明显、活动轻度受限等症状。III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变明显,出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成。临床表现疼痛、间歇性跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异,髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限等。得了股骨头坏死是否需要手术治疗还是采取保守治疗,要看股骨头坏死的程度和临床分期。
如果疼痛并不明显而且髋关节功能良好,则可以暂时不采取手术治疗;如果疼痛明显但关节功能良好而且股骨头坏死分期属于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的可以采取保留股骨头的手术,比如髓心减压、自身植骨手术等等;但对于疼痛明显而且髋关节功能严重障碍的分期属于Ⅳ期的患者,则需要直接做人工髋关节置换手术。

2017-07-24 举报
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