2017-05-14
问题描述： 请问医生，这几天我在查自己是不是得了，…
医生回答(7)
黄忠荣 主任医师
上海强直医院 风湿免疫科
病情分析：你好，胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。当关节疼痛症状加重或晨僵时间加长，则是强直病情加重的表现，此时需要格外重视。但用药安排还需听从专业医生建议，并不一定仅仅是增加药量就可奏效。如果私自增加药物不但可能不会对当前病情起到有效效果，还可能带来其他危害。
杨红杰 医师
郑州京科强直中西医结合医院 风湿免疫科
病情分析：你好，诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤：第一，判断腰背痛症状有没有炎性的特点；第二，抽血查HLA-B27基因是否阳性；第三，作影像学方面的检查，也就是拍片；第四，结合实验室的检查，如血沉、C反应蛋白等。
陈付彩 副主任医师
上海强直医院 风湿免疫科
病情分析：你好，早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期，该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛；晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直患者通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如，脊柱轻度畸形矫正恢复。
李宏 主治医师
青龙满族自治县中医院 皮肤科
病情分析：您好，从你提供的检查结果来看，不能确定为强直性脊柱炎。需要做骨盆核磁共振检查一下，以明确诊断。
唐丽丽 医师
秦皇岛市海港区公安局公安医院 内科
病情分析：强直性脊柱炎会出现腰骶部关节的退行性改变，出现关节正常形态的缺失
付毅 主治医师
湖北省十堰市房县城关医院 全科
病情分析：如果排除强直性脊柱炎疾病，进行骨盆核磁共振检查是为了进一步检查是否患有骨盆及髋关节疾病。
杨元良 副主任医师
烟台市海阳荣军医院 内科
病情分析：你好！强直性脊柱炎首先累及骶髂关节，所以要骨盆核磁共振检查，避免受凉、熬夜劳累、生气上火等，祝你幸福健康！
追问：那看那个专家的反映，我还真有这个可能得这个病喽 我是拍过CT 刚开始那个专家看了这些报告，医生说得强直性脊柱炎依据不足
回答：你好！根据影像学结果，有符合的表现，没有特效根除治疗的，避免受凉劳累，适当功能锻炼，活动期需要配合药物治疗的，延缓进展，保持关节功能，祝你幸福健康！