病情分析：半个月前出现咯血且根据胸部CT所见，目前明确诊断为肺部支气管扩张可能性大，但有时候不典型的肺结核和支气管扩张会有一定相似之处，建议结合临床症状，是否有结核中毒症状，如果没有则考虑是支气管扩张，积极抗感染和化痰止咳，解痉平喘治疗。

病情分析：弟弟你好，建议您及时去医院，呼吸内科住院治疗，目前不排除支气管扩张所致的肺部空洞表现，一定要积极抗炎，化痰平喘。复查肺部ct检查，通过以上做的结核菌素试验，可以排除肺结核的，请弟弟不要紧张，积极配合医生治疗，一定会治愈的。

追问：那些检查都做了没有查出来，医生还让我去做肺穿刺，这个检查到底有没有必要  医生你好，我可以把拍的CT发过来麻烦你看看吗？

回答：可以的，但是通过您的描述，目前考虑还是支气管扩张，引起的咯血，肺部空洞。

追问：医生再一次的麻烦一下你  谢谢了

回答：弟弟您好，不麻烦不客气，这是我应该做的。为了痊愈，可以做血液培养，查找体内致病菌，选用有效的抗生素一次性治愈，祝弟弟早日康复是我最大的心愿和祝福！

追问：拍的这些片子能看清楚吗医生  做了那些检查是不是就可以排除结核了？

回答：目前可以排除肺结核，集体治疗，支气管扩张。早诊断，早治疗，早治愈呀！