病情分析：老年人糖尿病性心脏病的治疗可以采取饮食疗法、运动疗法、血糖控制、血压控制、血脂控制等措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过指导患者调整日常膳食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维及不饱和脂肪酸的摄取，以改善糖代谢异常。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻心脏负荷，对于缓解老年糖尿病合并心肌梗死患者的病情有积极作用。
2.运动疗法
运动疗法包括规律性的体力活动计划，如散步、游泳等，旨在提高心血管功能并促进新陈代谢。适当的体育锻炼可增强心脏泵血能力，改善血液循环，对降低血糖和血压也有一定效果，进而预防或延缓糖尿病相关的心脏并发症发生。
3.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食及药物治疗方案。严格控制高血糖状态有助于防止微血管病变发展，从而保护心脏免受进一步损害。
4.血压控制
血压控制需使用降压药如硝苯地平、卡托普利等来平稳血压，通常需要医生处方并在指导下使用。良好的血压管理有助于减少心脏负担，预防因高血压引起的并发症，对防治糖尿病并发心脏疾病至关重要。
5.血脂控制
血脂控制可能需要服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等来调节血脂水平。降低低密度脂蛋白胆固醇水平能减小动脉粥样硬化的风险，从而降低冠状动脉事件的发生率，有效预防糖尿病患者出现心脏问题。
在治疗过程中，应密切监测血糖变化，以免剧烈波动影响心脏健康。同时建议定期进行心脏评估，以便及时发现并处理可能出现的问题。