病情分析：

48岁宫颈萎缩是否正常，需要根据引起的原因进行判断。宫颈萎缩可能是生理性因素引起的，也可能是宫颈炎、宫颈癌等疾病导致的。

1、生理性因素

随着年龄的增长，身体各项机能会有所下降，同时宫颈也会发生退行性改变，如果没有伴随其他不适症状，宫颈萎缩是正常的，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。

2、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能与病原体感染、不注意个人卫生、机械损伤等因素有关，患者可能会出现白带增多、阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。如果不及时治疗，可能会导致宫颈萎缩。此时是不正常的，患者可以在医生的指导下服用盐酸多西环素胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用消糜栓、保妇康栓等药物进行治疗。

3、宫颈癌

宫颈癌是发生在子宫颈部以及宫颈管的恶性肿瘤，可能与HPV感染、不注意个人卫生、遗传等因素有关。患者可能会出现阴道不规则流血、接触性出血、阴道排液等症状，如果不及时治疗，可能会导致宫颈萎缩。此时是不正常的，患者可以在医生的指导下采取宫颈锥切术、子宫切除术等方式进行治疗，也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

除此之外，还可能是内分泌失调、盆腔炎等原因导致的。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。