病情分析：

手上起黄褐斑可能是日光照射、内分泌失调、药物影响等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、日光照射

可能是由于长期在太阳光线下照射，从而导致皮下色素沉着增加，出现手上起黄褐斑的情况。建议患者可以通过物理防晒的方式进行缓解，也可以在医生的指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗。

2、内分泌失调

可能是由于长期熬夜，导致体内激素水平发生紊乱，使色素在皮肤沉积，从而出现手上起黄褐斑的情况。建议患者可以在医生的指导下使用振源片、六味地黄丸等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的方式进行治疗。

3、药物影响

部分患者可能长期服用避孕药，由于避孕药中含有的雌激素较高，可能会导致色素在皮肤沉积，从而出现手上起黄褐斑的情况。建议患者可以在医生的指导下停止服用避孕药，也可以通过换用其他的避孕药进行缓解。

除此之外，还可能是慢性肝炎、肝硬化、肾上腺皮质功能减退等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。

病情分析：手上的黄褐斑是与血瘀，血液粘稠，内分泌失调等有关的，需要检查确诊，也可以用千白氢醌软膏局部外涂进行治疗。