病情分析：您好！单纯根据您说的情况， 您主要是问：黄体囊肿破裂，保守治疗，一直轻微褐色出血，今天第八天。除了轻微出血，没有任何异样感觉。今天早晨上厕所，突然流出大概一元钱硬币大小的一团黑褐色血块，碾开看着像破碎的内膜，其中还夹杂少量鲜红色血块。请问这是怎么了呢？这种情况说明可能是月经快来了。

病情分析：你好，你现在的情况，还是要考虑黄体囊肿破裂后激素撤退，导致的撤退性出血。但内膜无法完整剥离，故淋漓不净，建议服用黄体酮，使增生的子宫内膜转化为分泌期，血止后，停药后，使子宫内膜彻底剥离。达到止血的目的。

追问：朱医生，我是前一段频繁咨询你问题那个，到今天就出血一个月了。刚出血时说是宫腔高回声引起出血，后来高回声没了，又说是雌激素高引起出血，八天前肚子疼，又说是黄体破裂引起出血。这都判定三个原因了，血也没停止，吃了三天宫血宁，八天蒲苓盆炎康，刚才在我们医务室问了问，说让我上省医院看看是不是内膜癌，或者宫颈癌什么的。吓的都哭了。真的太难过了

回答：宫颈TCT检查可以排除的。如果你宫颈光滑应该不予以考虑的。如果要排除子宫内膜病变，这个必须做诊断性刮宫，送病理检查，才可以明确的。你可以考虑刮宫的。

追问：本来就担心出血这么久会有问题，早晨让医务室大夫一说，更害怕了。想明天去复查阴超，请问抽血化验肿瘤标记物能行吗？我这样的情况，也不知道应该检查些什么项目，我们这里的医生就一直说观察，可一直出血太难过。想请问您一下，我最近这一个月的情况要怎么办呢

回答：子宫内膜病变诊断方式就是诊断性刮宫，阴超也是诊断方式，一般如子宫内膜ca的话，子宫增大，形态欠规则，宫腔内实质不均回声！宫腔线消失！一般无肿瘤指标物检测！你超声检测并无异常提示！如果你出血还是不止，可以考虑刮宫的！

追问：朱医生您觉得我这种断断续续各种原因出血一个月的情况，有没有必要考虑妇科恶性肿瘤早期症状呢？那是考虑药物刮宫还是考虑手术刮宫再送病理呢？（我自己又不懂，但是得病得怕了，可能有点精神紧张的没有判断力，把您当自己人了，请您帮忙拿个最合理的主意）谢谢您了

回答：如果是刮宫送病理，肯定是手术刮宫的，分段进行，并送病理。我觉得不会是恶性肿瘤，基本上还是月经失调的表现，你不用担心，不要胡思乱想，搞得人憔悴不堪，影响身体。