病情分析：

孕妇怀孕不到20天出血还想同房，有可能是先兆流产、宫颈息肉、宫颈炎等原因引起的。

1、先兆流产

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符等症状。孕妇可以在医生的指导下使用地屈孕酮等药物进行治疗。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎、宫颈外伤等因素有关。部分患者没有症状，部分患者会出现阴道异常出血、白带增多、腰酸和腹部不适等症状。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、阿莫西林等药物进行治疗。

3、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致。患者会出现白带增多、腰酸和腹部不适等症状，可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。

除以上原因外，还可能是阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，建议及时就医治疗。