病情分析：

大便时有时候有血有时候没有多考虑是痔引起的，也可能是肛裂、溃疡性结肠炎等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。

1、痔

由于患者不良的排便习惯，可能会导致肛门和直肠处的静脉肿胀，出现局部瘙痒、肿胀、大便干燥等症状。患者可以在医生的指导下使用化痔胶囊、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，还要合理调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，有利于病情的恢复。

2、肛裂

由于长期便秘，便感严重，用力排便时可能会刺激肛周组织出现排便时疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以配合使用乳果糖口服液等，有利于病情改善。

3、溃疡性结肠炎

这是一种肠道慢性炎症性疾病，长期受到炎症刺激，可能会出现持续有便感、黏液脓血便等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、青霉素V钾片等药物改善病情，必要时可以通过结肠切除手术进行治疗。

除此之外，还可能与肠道息肉有关，如果病情比较严重，建议患者立即就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。